无论男性还是女性，在备孕期间，只要存在肥胖、胰岛素抵抗、高血脂、脂肪肝等情况，都应积极采取减肥措施，特别是降低体脂肪含量、提高胰岛素敏感性。对于女性而言，有些人在孕前只是超重，未达到肥胖状态，但其体脂肪含量已过高，因此也应积极减肥增肌，改善身体成分。要改善身体成分、纠正代谢紊乱状态，最主要的方法是通过健康减肥来实现，包括饮食调整和增加运动两个方面。

    体脂肪是以脂肪形式储存的能量。为减少身体脂肪，当然需要通过减少每日能量（俗称“热量”、“卡路里”）摄入来控制食量，同时通过增加运动来提高能量消耗，从而实现能量摄入与消耗的“节源开流”，使身体处于“入不敷出”的状态。这样一来，多余的体脂肪将会被分解，以填补能量缺口。类似地，如果每月开销高而收入低，就不得不动用存款。然而，是否意味着每日摄入的食物越少越好，每日能量缺口就越大越好呢？事实并非如此。人体是一台精密的生物机器，每日都需要能量来维持正常运转。在人类的进化过程中，我们经历了许多次饥荒时期，忍受了饥饿之苦。在饥荒期间，为了生存，身体会本能地“关闭”生育功能。许多女性问道，为何节食会导致月经减少、推迟甚至闭经？即便不涉及下丘脑-垂体-性腺轴等复杂的内分泌术语，我们也可以用简单的道理解释这种情况：月经流失会消耗蛋白质、铁等多种营养素，当营养素摄入不足时，月经量减少、推迟是身体的自我保护反应。

    各种追求减重速度的减肥方法，如绝食、禁食、严格节食以及过度运动等，往往会因能量骤减和营养不良而导致代谢紊乱，出现月经紊乱、闭经、子宫萎缩等问题，还可能引发蛋白质和营养不良、贫血、锌缺乏等。尽管许多肥胖女性节食后体重未恢复正常，但一旦身体察觉到能量和营养素摄入大幅减少，本能地警觉“饥荒来袭”，月经量就可能减少、推迟，甚至短暂闭经。显然，这种做法与备孕减肥的目标背道而驰！

    此外，体重过快下降会带来严重的副作用。在节食的同时，蛋白质、多种维生素和各种矿物质的摄入量都会急剧减少，从而导致严重的营养不良。在食物摄入减少、脂肪分解加速的情况下，瘦素水平下降、饥饿素水平上升，使人更加渴望食物，一旦无法抑制，容易产生食欲亢进、过度进食的情况，最终导致严重反弹，得不偿失。研究发现，长期饥饿者在正常进食后，内脏脂肪增加速度超过正常人，随后更容易出现代谢紊乱问题。